进行哪种体检可以检查出肠癌

2025-04-14
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:通过肠镜检查和粪便隐血试验可以有效筛查和发现肠癌。

1.肠镜检查:这是诊断肠癌的最直接和准确的方法。肠镜是通过一个带有摄像头和光源的细长管子,从肛门进入直肠和结肠,能够直接观察肠道内部是否存在息肉、溃疡或肿瘤等病变。还可以在检查过程中进行组织活检,以确诊是否为癌症。据统计,肠镜的敏感性和特异性均超过90%,适合40岁以上或有肠癌家庭史的高危人群定期进行。

2.粪便隐血试验:包括化学法和免疫法两种类型,用于检测粪便中是否含有微量血液。虽然这种方法无法明确提示癌症的具体部位,但它是一种经济、无创的初步筛查手段。如果结果呈阳性,应进一步进行肠镜检查。免疫法的灵敏度较高,对于早期肠癌和腺瘤的检出率更理想。

3.CT仿真结肠镜检查:也称虚拟肠镜,是一种非侵入性的影像学检查。通过CT设备对腹部进行扫描后,利用软件模拟生成肠道三维图像,用于识别肠腔内的异常。其优势在于无需插入肠镜管道,适用于不能耐受传统肠镜的人群,但对于微小病变的分辨能力略逊于实际肠镜。

4.癌胚抗原检测:CEA是一种肿瘤标志物,通过抽血检测其水平,可以间接提示可能的肠癌风险。这并不是一种独立的诊断工具,仅可配合其他检查评估病情。

建议40岁以上人群每5-10年进行一次肠镜检查,高危人群则需根据医生建议缩短间隔时间。同时,注意肠癌的早期症状,如大便习惯改变、便血、腹痛或体重减轻,一旦出现异常,应尽早就医处理。

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