如何应对由胰腺癌引发的腹膜癌

2025-03-26
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胰腺癌引发的腹膜癌通常称为腹膜转移,是一种复杂且严重的情况。治疗以缓解症状和延长生存期为目标,常用的方法包括手术、化疗和靶向治疗。

1.手术治疗:完全切除腹膜癌是非常困难的,因为其多为散在性小病灶,常规情况下不建议进行大范围手术。若病灶较为局限,可能考虑减瘤手术,以减少肿瘤负荷,但风险较高。

2.全身化疗:全身化疗是治疗胰腺癌及其转移的重要手段。吉西他滨加白蛋白结合型紫杉醇或FOLFIRINOX方案是常用的药物组合,可以帮助控制疾病进展并改善生活质量。

3.腹腔内化疗:直接将抗癌药物注入腹腔内,可以在某些病例中采用,目的是更直接地作用于腹膜上的癌细胞,提高局部药物浓度。

4.靶向治疗和免疫治疗:对于某些具备特定基因突变的患者,如BRCA突变,可考虑使用PARP抑制剂等靶向治疗。免疫治疗也在不断研究中,部分患者可能从中获益。

5.缓解症状的支持治疗:包括营养支持、止痛治疗及处理腹水等,以提高患者的生活质量。

胰腺癌引发的腹膜癌治疗需根据具体病情个体化处理,多学科团队合作是制定最佳治疗策略的重要保障。

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