乳腺癌三阴型是保乳好还是全乳切除好

2025-02-24
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:对于三阴性乳腺癌患者,选择保乳手术还是全乳切除手术应根据具体情况而定,包括肿瘤的大小、位置、扩散程度以及患者的个人健康状况和治疗偏好。

1.三阴性乳腺癌是一种不表达雌激素受体、孕激素受体及人类表皮生长因子受体2(HER2)的类型。这使得其相对缺乏针对性药物治疗,可能导致复发率较高。

2.保乳手术通常伴随放射治疗,为符合条件的患者提供与全乳切除类似的生存率。适用于肿瘤较小且局限于乳房内的患者。术后必须进行放疗以降低局部复发的风险。

3.全乳切除适用于肿瘤较大、多中心病灶或无法保证切缘清除的患者。对于一些高风险的三阴性乳腺癌患者,全乳切除可以减少局部复发的风险。

4.临床研究显示,对于某些特定亚组的三阴性乳腺癌患者,两种手术方式在总体生存率上没有显著差异。但手术后的辅助治疗策略,如化疗,可能会有所不同。

手术选择需要综合考虑临床因素和患者个人需求,并与专业医疗团队密切沟通。无论选择哪种手术方式,术后的监测和个性化治疗仍然是治疗过程中的关键步骤。

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