冻着引起头痛怎么治疗

受凉引起的头痛，多数属于寒冷刺激导致头皮血管与肌肉收缩痉挛，或诱发原有偏头痛、紧张型头痛发作。处理核心是脱离寒冷环境、复温、休息，必要时在医师指导下使用对症药物。若伴随发热、颈强直、意识异常，需及时就医排查颅内感染。

为什么会痛

1、寒冷刺激头皮血管收缩：冷空气或冷风直接作用于头面部，引起血管痉挛，局部供血改变，产生胀痛或刺痛。

2、肌肉紧张痉挛：颈部与枕部肌肉受冷后持续收缩，牵拉帽状腱膜，形成紧箍样头痛。

3、诱发原有头痛类型：偏头痛或紧张型头痛人群，在寒冷、风、湿度变化时更易发作。据《国际头痛疾病分类》第三版，寒冷刺激可直接作为头痛的诱发因素之一。

4、鼻窦受冷后引流不畅：冷空气刺激鼻黏膜，鼻窦开口肿胀，窦内压力变化，引起前额或面颊部疼痛。

处理步骤

1、脱离寒冷环境：进入温暖室内，去除潮湿衣物，避免继续吹冷风。

2、局部复温：用温热毛巾敷颈后与额头，温度约40摄氏度，每次10至15分钟。也可用温水洗澡，水温不宜过高。

3、休息与补水：闭目休息30分钟，饮用温水200至300毫升，避免咖啡与酒精。

4、按摩与放松：轻按太阳穴、风池穴，力度以酸胀为度，每次3至5分钟。

5、药物使用：头痛持续不缓解，可就医后由医师评估是否使用对乙酰氨基酚或布洛芬等对症药物。合并高血压、胃病、肝肾功能异常者需先咨询医师。

6、就医指征：头痛伴发热超过38摄氏度、呕吐、颈部僵硬、视物模糊、肢体无力，或头痛在48小时内进行性加重，需急诊排查。

预防与数据

中国气象局与相关健康机构在2021年发布的寒冷天气健康提示中指出，气温骤降时头痛、关节痛就诊人数可增加约两成。预防重点为外出戴帽、围巾护颈，避免头部直接受风；洗头后及时吹干；冬季室内外温差大时，在门口停留1至2分钟适应温度。

常见误区

1、饮酒取暖：酒精扩张皮肤血管，反而加速热量流失，可能加重头痛。

2、硬扛不处理：持续寒冷刺激可延长肌肉痉挛，转为慢性头痛。

3、自行加量用药：止痛药过量可致药物过度使用性头痛，需按医师指导使用。

受凉头痛以复温、休息为主，持续或加重需就医排查。寒冷天气护好头颈，减少发作。

常见问题

不一定。轻度头痛经复温休息多可缓解；持续不缓解或影响生活时，由医师评估后使用对症药物。

是。多数在脱离寒冷、局部复温后30至60分钟内减轻；若超过48小时不缓解或加重，需就医。

可以。温热毛巾敷颈后与额头，温度约40摄氏度，每次10至15分钟，避免烫伤。

寒冷可诱发偏头痛发作。若既往有偏头痛史，受凉后出现搏动性头痛、畏光恶心，需按偏头痛管理。

出现发热、颈强直、呕吐、意识异常、肢体无力，或头痛进行性加重，需立即就医。

参考资料

[1] 国际头痛学会. 国际头痛疾病分类第三版. 2018.

[2] 中国气象局. 寒冷天气健康提示. 2021.

[3] 中华医学会神经病学分会. 中国偏头痛防治指南. 2022.

[4] 国家卫生健康委员会. 寒冷季节常见健康问题科普材料. 2020.