癫痫发作的时候能不能叫患者呢

癫痫发作时不能通过大声呼叫或摇晃身体来试图唤醒患者，此类刺激无法终止发作，还可能造成误吸或受伤。正确做法是保护患者安全、记录发作时间，发作结束后再评估意识状态。

癫痫发作期间呼叫患者为何无效

1、发作本质：癫痫发作是大脑神经元异常同步放电所致，属于电生理事件，外界声音刺激无法中断放电过程。

2、意识状态：全面性发作期间意识完全丧失，呼叫、拍打均无法被感知，患者不会因呼叫而恢复意识。

3、潜在风险：强行呼叫常伴随摇晃、扶坐、掐人中，可能造成跌倒、关节损伤、呕吐物误吸。

4、正确替代：应移开周围硬物，将患者置于侧卧位，解开衣领，记录发作起始与结束时间。

发作现场处置的5个关键数字

1、5分钟：单次发作持续超过5分钟，或短时间内连续发作且意识未恢复，需立即呼叫急救。

2、30秒：多数全面性强直阵挛发作持续约1至3分钟，若超过5分钟即达到癫痫持续状态预警线。

3、1次：每次发作应记录1次完整时间、表现和持续时间，为后续诊疗提供依据。

4、0件：发作期间不应向口腔内塞入任何物品，包括毛巾、筷子、手指。

5、2周：若发作频率较既往明显增加，应在2周内复诊调整方案。

证据与数据

世界卫生组织2023年发布的癫痫事实清单指出，全球约有5000万癫痫患者，其中近80%生活在中低收入国家；规范化的现场处置和持续治疗可显著降低发作相关伤害。中国抗癫痫协会发布的临床诊疗指南强调，发作期以保护气道和防止外伤为核心，禁止强行约束肢体或刺激患者。

需要与呼叫混淆的两种情况

1、癔症性发作：表现为四肢乱动、哭喊，意识部分保留，呼叫可能加重表演性行为，需视频脑电图鉴别。

2、晕厥：短暂意识丧失，平卧后数十秒可自行恢复，呼叫可加速清醒，与癫痫发作处理不同。

结语

癫痫发作时呼叫无法终止发作，应侧卧保护气道并记录时间，超过5分钟立即送医。发作后意识未恢复前不要喂水喂药。

常见问题

否。掐人中不能终止大脑异常放电，反而可能造成局部皮肤损伤，正确做法是保护患者避免外伤并记录发作时间。

否。塞入物品可能导致牙齿脱落、误吸或堵塞气道，发作时不应向口腔内放置任何物品。

发作持续超过5分钟，或连续发作且两次之间意识未恢复，应立即呼叫急救并送医处理。

多数患者在发作停止后数分钟至数十分钟内逐渐清醒，若超过30分钟仍未恢复意识需紧急就医。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 癫痫事实清单. 2023

[2] 中国抗癫痫协会. 癫痫临床诊疗指南

[3] 中华医学会神经病学分会. 癫痫发作现场处置专家共识