张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.非甾体抗炎药:这类药物通常作为一线治疗,用于减轻疼痛和炎症。例如,布洛芬或双氯芬酸经常用于此目的。
2.疾病修饰抗风湿药物:虽然这些药物在强直性脊柱炎中的作用有限,但对于外周关节受累的患者,甲氨蝶呤或柳氮磺吡啶可能有效。
3.生物制剂:肿瘤坏死因子抑制剂如依那西普、英夫利昔单抗等,已被证明对改善症状和延缓影像学进展有效。对于传统治疗无效的患者,生物制剂是一种有力的选择。
4.白介素17(IL-17)抑制剂:司库奇尤单抗等针对IL-17的生物制剂也显示出良好的疗效,是另一种重要的生物治疗选择。
5.皮质类固醇:局部注射可能用于急性发作期间以缓解特定部位的炎症和疼痛,但长期全身使用不推荐。
早期诊断和个体化治疗方案对于控制强直性脊柱炎的病程至关重要。定期随访和根据病情调整治疗方案可最大限度地减少并发症和维持生活质量。
