张聪副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.停止相关抗生素:若发现伪膜性肠炎是由特定抗生素引发,首先需立即停止使用这些药物。约15-20%的患者在停用致病抗生素后能够自行恢复。
2.药物治疗:
对于轻中度病例,一般推荐使用甲硝唑进行治疗。疗程通常为10-14天。
严重或复发性病例,则建议使用万古霉素。此药物更为有效,且适用于口服给药。
在多次复发的情况下,也可以考虑使用非达霉素,这是一种专门针对艰难梭菌感染的新型药物。
3.外科干预:在少数情况下,特别是当患者出现严重并发症如中毒性巨结肠或肠穿孔时,可能需要手术治疗,如部分结肠切除。
4.粪菌移植:对于多次复发的顽固性伪膜性肠炎,粪菌移植作为一种新兴疗法,可以通过恢复正常肠道菌群达到治疗效果。
及时停止相关抗生素、选择合适的药物治疗是控制伪膜性肠炎的关键。严重病例可能需要结合外科和其他疗法以取得理想结果。
