李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
输尿管上皮癌主要是依赖于疾病的分期、病变的位置、患者的整体健康状况以及肿瘤的等级。
1.早期阶段:如果肿瘤局限于输尿管的内层,通常采取保守的手术方式,例如局部切除或激光切除。这种方法适用于小且低级别的肿瘤。
2.高级别或侵袭性癌症:需要进行更广泛的手术,如肾输尿管切除术,即摘除整个肾脏和患侧输尿管。还可能结合化疗或免疫治疗以提高效果。
3.随访:治疗后需定期进行影像学检查和膀胱镜检查,以监测复发或新病变的出现。
非浸润性尿道癌通常指的是局限在尿道黏膜表面的癌症,亦可通过以下方式处理:
1.局部切除:针对小的非浸润性病灶,可行局部切除或电灼术。
2.膀胱灌注化疗:对于复发风险较高的患者,采用膀胱灌注化疗药物(如丝裂霉素)可以降低复发概率。
3.定期监测:由于非浸润性尿道癌有复发的可能,患者需定期接受尿道镜检查和细胞学检查。
两种情况下均强调定期监测的重要性,因为尽早发现复发可以及时进行干预。医疗团队会根据具体情况提供个体化建议和治疗方案。
