糖尿病患者能否饮用三梅汤

糖尿病患者能否饮用三梅汤，取决于三梅汤的具体配方与熬制方式。若以乌梅、山楂、甘草等含糖或升糖较快的食材为主，并额外加糖，则不建议饮用；若以乌梅、桑葚、五味子等低升糖食材为主且不加糖，可在血糖控制稳定时少量饮用。

三梅汤常见配方对血糖的影响

1、含山楂与甘草的配方：山楂虽酸，但碳水化合物含量约为22克/100克（中国食物成分表，2018年），甘草中甘草酸可影响糖代谢，二者熬煮后汤液仍含一定可吸收糖类，饮用后可能引起餐后血糖波动。

2、额外添加冰糖或蜂蜜：部分家庭熬制三梅汤时加入冰糖或蜂蜜，一汤匙冰糖约含12克蔗糖，蜂蜜中葡萄糖与果糖合计约占70%，此类添加糖会直接升高血糖，糖尿病患者不宜饮用。

3、以乌梅、桑葚、五味子为主的配方：乌梅本身含糖量较低，桑葚干含糖量较高但用量通常较小，五味子主要含木脂素类成分，此类配方在不加糖前提下，单次饮用100至150毫升对多数血糖控制稳定者影响较小。

饮用前需评估的三项条件

1、血糖控制水平：空腹血糖持续在7.0毫摩尔每升以下、餐后2小时血糖在10.0毫摩尔每升以下、糖化血红蛋白在7.0%以下者，可考虑少量饮用；血糖波动明显或近期调整降糖方案者应暂缓。

2、饮用时机与分量：建议在两餐之间饮用，每次不超过150毫升，且需从当日主食中扣除约半两米饭对应的碳水化合物，避免总热量超标。

3、熬制方式：不添加冰糖、蜂蜜、红糖、白糖，不搭配红枣、桂圆等高糖食材；熬煮时间不宜过长，以减少食材中糖分溶出。

《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》指出，糖尿病患者应限制添加糖摄入，每日添加糖摄入量不应超过25克。三梅汤若含添加糖，单次饮用即可能接近或超过该上限。一项纳入中国9个省市、共计数万名成年人的队列研究（中国慢性病前瞻性研究，2019年）显示，含糖饮料摄入频率较高者，2型糖尿病发病风险呈上升趋势。因此，三梅汤是否适合饮用，核心在于配方是否含糖以及饮用总量。

血糖控制稳定者可在不添加糖的前提下，两餐之间少量饮用乌梅类三梅汤；血糖波动者或配方含山楂、甘草、冰糖者，应避免饮用。饮用后建议监测餐后2小时血糖，以判断个体耐受情况。

常见问题

是，若三梅汤添加冰糖、蜂蜜或含山楂、甘草较多，饮用后血糖可升高；不加糖且以乌梅为主的配方影响相对较小，仍需限量。

可以，但需选择赤藓糖醇、甜菊糖苷等非营养性甜味剂，且不应因代糖而放宽饮用量，每次仍建议控制在150毫升以内。

否，不建议每天饮用。血糖控制稳定者可每周1至2次、每次不超过150毫升，且需相应减少主食摄入，避免总碳水化合物超标。

否，空腹血糖超过7.0毫摩尔每升或餐后2小时血糖超过10.0毫摩尔每升时，应暂停饮用，待血糖稳定后再评估。

否，乌梅没有确切的降糖作用，不能替代降糖药物或饮食控制，饮用三梅汤仅作为饮品选择，不应用于治疗目的。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国食物成分表（标准版）. 北京大学医学出版社，2018.

[2] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志，2021.

[3] 中国慢性病前瞻性研究协作组. 含糖饮料摄入与2型糖尿病发病风险的前瞻性队列研究. 中华流行病学杂志，2019.