前列腺癌是否属于十种癌症中的一种

前列腺癌属于男性最常见的恶性肿瘤之一，但并不在中国官方公布的“十种癌症”固定名单中。中国每年新发前列腺癌病例数已进入男性恶性肿瘤前列，其发病与年龄、遗传、饮食结构等因素相关，早期筛查和规范诊疗对预后影响明显。

前列腺癌与“十种癌症”的关系

1、概念来源：所谓“十种癌症”并非国家统一发布的固定病种名单，通常指中国发病率或死亡率居前的十类恶性肿瘤，如肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、甲状腺癌、子宫颈癌、前列腺癌、膀胱癌等，不同年份和不同统计口径下排序会变化。

2、发病位次：根据国家癌症中心2022年发布的中国恶性肿瘤流行数据，前列腺癌位居男性恶性肿瘤发病谱前列，在部分城市地区已进入男性发病前五位。

3、性别特征：前列腺癌仅发生于男性，女性不存在前列腺组织，因此不会罹患该病。

4、年龄特征：40岁以下男性发病较少，60岁以上人群发病率明显上升，年龄是公认的重要危险因素。

5、筛查方式：血清前列腺特异性抗原检测联合直肠指检是常用初筛手段，异常者需进一步行影像学检查和穿刺活检确诊。

6、治疗原则：局限期以前列腺根治术或放射治疗为主，晚期以雄激素剥夺治疗为基础，具体方案由泌尿外科或肿瘤科医师依据分期、分级和身体状况制定。

7、预后差异：早期前列腺癌五年生存率较高，晚期发生骨转移后预后明显下降，因此早发现、早评估具有实际意义。

需要留意的实际情况

前列腺癌是否被列入某一版本的“十种癌症”，取决于该名单的统计来源和年份，不能简单用“是”或“否”一概而论。临床关注的重点不在名单归属，而在于男性尤其是中老年男性是否进行了规范筛查和及时就诊。出现排尿困难、血尿、骨盆疼痛等症状时，应尽早到泌尿外科就诊评估，而非自行判断病种归属。

常见问题

是。前列腺是男性生殖系统附属腺体，女性无此器官，因此前列腺癌仅见于男性。

根据国家癌症中心2022年数据，前列腺癌位居中国男性恶性肿瘤发病前列，城市地区位次相对更高。

否。前列腺增生、前列腺炎、导尿操作等也可导致该指标升高，需结合进一步检查综合判断。

否。早期常无明显症状，部分患者因体检发现指标异常而确诊，出现症状时可能已属进展期。

否。目前无确切一级预防手段，但保持健康体重、合理膳食、定期筛查有助于早期发现。

参考资料

[1] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2024.

[2] 国家卫生健康委员会. 前列腺癌诊疗指南（2022年版）. 人民卫生出版社, 2022.

[3] 中华医学会泌尿外科学分会. 中国前列腺癌诊断治疗指南. 中华泌尿外科杂志, 2022.

[4] 赫捷, 陈万青. 中国恶性肿瘤整合诊治指南. 人民卫生出版社, 2022.