韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
术后反跳痛通常是由于手术切口愈合过程中的炎症反应导致。在椎间盘疾病手术过程中,手术部位会受到不同程度的创伤,引发局部组织炎症反应,而这种炎症反应常伴随术后疼痛。术后3至5天是炎症反应的高峰期,因此此时疼痛感可能会加剧。术后的体位改变及过度活动也可能引发或加重反跳痛。
为了有效缓解术后反跳痛,医生往往会根据患者的病情和个体耐受性开具相应的镇痛药物。非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸等)可以用于减轻轻中度疼痛,同时还有助于控制术后炎症反应。对于中重度疼痛,可能需要使用更强效的止痛药,如阿片类药物。但需注意,此类药物应在专业医师指导下谨慎使用,以避免成瘾风险。在某些情况下,局部麻醉药物或神经阻滞技术也可用于缓解特定部位的强烈疼痛。
术后适度的康复锻炼对于促进恢复和减轻反跳痛至关重要。在手术后早期,建议患者尽量避免剧烈运动,但可在专业康复师的指导下进行适度的活动,如轻微的床上活动和呼吸练习。这有助于改善血液循环,加速切口愈合,并减少粘连的形成。随着恢复进程的推进,可逐步增加低强度的核心力量训练和柔韧性练习,如平板支撑、小步行以及游泳等活动,有助于增强腰背肌群的力量,进而减轻疼痛。
术后反跳痛不仅仅是生理层面的痛苦,也可能带来心理负担。重视心理调节同样重要。患者可通过冥想、深呼吸等放松身心的方法来缓解紧张情绪。同时,与家人朋友保持沟通交流,获得精神支持,也能帮助患者更好地应对术后反跳痛。寻求专业心理咨询服务,将有助于缓解因长期疼痛而产生的焦虑和抑郁情绪。
术后反跳痛是腰椎间盘疾病手术常见的并发症之一。通过了解其原因,结合药物管理、康复锻炼以及心理调节等多种方法,可以有效缓解反跳痛,提高生活质量。在术后的恢复过程中,合理安排作息,遵循医嘱进行康复训练,对于减轻疼痛尤为重要。无论是在药物选择还是锻炼计划上,都应根据个体情况,在专业人员指导下进行。
