胃折叠术是否就是埋线手术

胃折叠术不是埋线手术。两者在手术原理、操作路径与适用人群上存在本质区别：胃折叠术属于腹腔镜下的胃壁内折缝合操作，埋线手术通常指将可吸收线材植入穴位或皮下组织的非开腹操作。

胃折叠术与埋线手术的4个核心区别

1、操作路径：胃折叠术需在全身麻醉下经腹腔镜进入腹腔，对胃底或胃大弯进行内折缝合；埋线手术多在体表或穴位区域完成，不进入腹腔。

2、作用靶点：胃折叠术作用于胃壁本身，通过减少胃容量与改变胃排空路径产生影响；埋线手术的靶点通常为穴位或皮下组织，不直接改变胃解剖结构。

3、创伤等级：胃折叠术属于腹腔内手术，存在吻合口相关风险与术后饮食过渡期；埋线手术创伤局限于体表，恢复周期通常更短。

4、适用人群：胃折叠术一般用于符合代谢手术指征的肥胖症患者；埋线手术在部分机构用于体重管理辅助，但适应证与疗效证据体系不同。

一个可核查的证据块

中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会发布的《中国肥胖及2型糖尿病外科治疗指南（2019版）》将胃折叠术列为减重代谢手术方式之一，并明确其需在具备资质的中心由经过培训的医师实施。该指南同时指出，任何减重手术的开展均需基于多学科评估，而非单一操作即可完成。

需要留意的3个问题

• 名称混淆风险：部分机构将“埋线”与“胃折叠”并列为减重选项，实际两者不在同一手术分类体系内。
• 资质核查：胃折叠术需在具备代谢手术资质的医疗机构开展，术前需完成胃镜、营养与内分泌评估。
• 证据差异：埋线用于体重管理的临床证据等级与胃折叠术不同，不能互相替代。

胃折叠术与埋线手术属于不同类别的操作，前者为腹腔镜下胃壁内折缝合，后者为体表或穴位线材植入，选择前需由专科医师依据适应证判断。

常见问题

不是。胃折叠术经腹腔镜对胃壁进行内折缝合，埋线手术通常指体表或穴位线材植入，两者操作路径与靶点不同。

不需要。胃折叠术一般在全身麻醉下经腹腔镜完成，属于微创腹腔内手术，但仍有腹腔手术相关风险。

不能。两者适应证与证据体系不同，埋线用于体重管理的临床证据等级与胃折叠术不一致，不能互相替代。

一般用于符合代谢手术指征的肥胖症患者，需经多学科评估，并由具备资质的中心与培训合格的医师实施。

参考资料

[1] 中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会. 中国肥胖及2型糖尿病外科治疗指南（2019版）. 中华消化外科杂志, 2019.

[2] 中华医学会外科学分会甲状腺及代谢外科学组. 中国减重代谢外科手术操作规范. 中华外科杂志.

[3] 国家卫生健康委员会. 肥胖症诊疗指南（2024年版）. 人民卫生出版社.