耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.健康状况评估:脑梗患者的手术风险较高,因此需要全面评估心肺功能、脑血管情况以及其他系统的健康状况,以确保手术及麻醉过程中的安全。还应了解患者当前的意识状态、运动功能和营养状况。
2.时间窗考虑:急性脑梗后,尤其是发病后的最初几天到几周内,手术风险较高。如果可能,建议在患者病情相对稳定后再进行骨折修复。但如果骨折导致严重疼痛或有移位风险,可能需要紧急处理。
3.麻醉方式选择:对于脑梗患者,选择合适的麻醉方式至关重要。一般情况下,可以选择全身麻醉或区域麻醉,但应根据患者的具体情况做出最佳决策。同时,麻醉过程中需密切监测生命体征,避免血压波动和缺氧。
4.术后管理:术后需严密观察患者的神经系统状况,并积极预防并发症如深静脉血栓、感染等。尽早进行康复治疗,以促进功能恢复。
手术是否可行取决于多方面因素,需要在专业医护团队的指导下进行个体化评估和决策。
