郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.慢性鼻窦炎:鼻咽癌和慢性鼻窦炎都有可能表现为鼻塞、流涕、头痛等症状。慢性鼻窦炎的主要特征是持续超过12周的炎症,伴随面部疼痛或压痛,通常通过影像学检查如CT或MRI可以区别。
2.鼻息肉:鼻息肉是鼻腔或鼻窦内发生的良性增生物,也可引起鼻塞、嗅觉减退等症状。通过鼻镜或内镜检查,可以观察到鼻息肉的外观,而鼻咽癌则多位于鼻咽部,一般需要通过纤维鼻咽镜及组织活检确诊。
3.鼻中隔偏曲:鼻中隔偏曲可能导致单侧鼻塞、出血等症状,但通常不会有全身症状。鼻中隔偏曲在体检时通过前鼻镜检查即可明确,而鼻咽癌需要更深入的鼻咽镜检查及影像学辅助。
4.淋巴结病变:鼻咽癌常伴随颈部淋巴结肿大,与部分淋巴结病变相似,如反应性淋巴结炎或淋巴瘤。淋巴结病变需结合患者全身情况、影像学检查及淋巴结穿刺或活检以排除恶性病变。
鼻咽癌的早期诊断对于预后至关重要,应及时就医并进行详细检查。