张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.肾小球滤过:
肾小球是位于肾单位起始部的毛细血管球,每分钟约有1200毫升的血液流经肾脏。
在肾小球中,血液中的小分子物质如水、电解质、葡萄糖、氨基酸和代谢废物经过滤过膜进入肾小囊,形成原尿。每天人体大约生成180升原尿。
2.肾小管重吸收:
原尿沿着肾小管流动,大量有用的物质被重吸收到血液中。
近曲小管负责大部分的重吸收作用,包括65%的水和钠离子,几乎所有的葡萄糖和氨基酸。
髓袢的降支对水的重吸收起重要作用,而升支则重吸收钠、氯等电解质。远曲小管和集合管则根据体内需要进行进一步调整,如调节酸碱平衡和水盐平衡。
3.肾小管分泌:
除了重吸收,肾小管还分泌一些代谢废物和毒素进入尿液中。
比如,远曲小管和集合管会主动分泌钾离子、氢离子和某些药物代谢产物,从而帮助人体排出不需要的物质。
正常情况下,通过以上三个过程,最终生成的尿液量约为每天1-2升。
尿液的生成不仅是代谢废物的排泄途径,还在维持体内水、电解质平衡和酸碱平衡中起到关键作用。保持健康的生活方式和定期监测肾功能非常重要。