超声引导下腰五神经根阻滞应该如何治疗

2024-12-21
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:超声引导下腰五神经根阻滞是一种用于减轻腰部和下肢疼痛的治疗手段。该方法通过超声影像技术指导,精确定位并注入药物,以达到阻断疼痛信号传递的目的。

1.适应症:主要用于由腰椎间盘突出、脊柱狭窄等引起的坐骨神经痛或下肢放射痛。此外,也适用于保守治疗效果不佳或不愿接受手术的患者。

2.操作步骤:

首先,患者通常以侧卧或俯卧位躺在检查床上,以便于医生进行超声波探查。

超声设备用于精确识别L5(第五腰椎)神经根的位置。超声可实时显示软组织结构,帮助医生避开血管和其他重要结构。

在确定位置后,通过针头导入局部麻醉剂和/或类固醇药物。这一过程需要高度的精准度,以确保仅影响目标神经而不损伤周围组织。

3.效果与风险:

通常,患者可以在数小时到几天内感受到疼痛缓解的效果。该疗法可能需要多次重复,以维持长期效果。

风险包括感染、出血、药物过敏反应及误伤邻近神经或血管等,但在专业医生的操作下,这些风险发生率较低。

4.禁忌症:注意避免对局部麻醉剂或类固醇过敏者,以及正在服用抗凝剂、存在感染或有特定神经系统疾病的患者。

在治疗过程中,患者需积极配合,并遵循医嘱安排后续的康复计划。可以考虑结合理疗、锻炼以及其他非药物疗法,以提高整体治疗效果。

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