张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.标记骨性标志:颈椎、胸椎和腰椎各有其特点。一般来说,第七颈椎棘突(C7)是可以通过低头时在颈部后方最为突出的部分进行标记。向下数数,即可找到其他部位。在骶骨顶部,通常可以触摸到第五腰椎(L5)的棘突。
2.识别脊椎特征:
颈椎:C1至C7,其中C1是寰椎,与枕骨相连,无棘突。C2是枢椎,有齿状突起。C3至C6具有典型的短棘突,C7较长。
胸椎:T1至T12,棘突逐渐变得更长而倾斜,通常与对应的肋骨相连。
腰椎:L1至L5,棘突较短而厚实,没有与肋骨连接。
3.有效的触诊技巧:
使用双手指尖或拇指轻柔地沿着脊柱线触摸,感受骨突出的形态和间隔。
注意每个脊椎骨之间的间隙,结合患者主诉判断是否有异常。
在触诊过程中,观察患者反应,以避免引发不适。
精确定位脊椎和掌握触诊技巧是临床评估和治疗中的重要步骤,需专业训练和实践以提高准确性和安全性。