马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.临床观察:
瘙痒:尤其在夜间瘙痒严重,是疥疮的典型症状。
皮疹:常见于手指缝、腕部、肘部、腋窝等处,表现为丘疹、水疱、隧道样皮疹等形态。
家庭或集体感染史:有时可以通过询问患者身边是否有类似症状的人来辅助判断。
2.实验室检查:
刮取法:使用手术刀刃轻轻刮取疑似患处皮肤鳞屑,在显微镜下检查是否存在疥虫及其卵。
墨汁试验:在怀疑有疥虫隧道的皮肤上涂抹墨汁,然后擦掉表面墨迹,若留有墨迹线则是疥虫隧道。
针刺法:用针头挑破疥虫隧道并取出内容物,显微镜下可观察到疥虫或其卵。
3.辅助检查:
皮肤活检:在一些难以诊断的病例中,可以进行皮肤活检以确认诊断。
免疫荧光检查:虽然较少使用,但在必要时可以作为一种补充手段。
疥疮的诊断需要借助多种方法结合进行,并根据患者的具体症状和病史作出综合判断。发现症状后应当尽快就医,避免延误治疗。