胰腺体尾部肿瘤是否需要同时切除脾脏

2025-01-25
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:胰腺体尾部肿瘤在进行手术切除时,通常需要一并切除脾脏。这是因为胰腺体尾部与脾脏解剖位置紧密相关,为了确保彻底切除病变组织且不影响局部血供,常采用胰体尾加脾脏切除术。

1.解剖结构:胰腺体和尾部位于腹膜后区域,紧邻脾脏及其血管。若仅切除胰腺体尾部分,会涉及脾动脉和静脉的处理,增加术中风险。

2.血供关系:胰腺体尾部和脾脏共享部分血供。切除胰腺体尾部可能导致脾脏血供不全,而脾脏切除则能防止潜在的缺血性损伤。

3.肿瘤复发风险:同时切除脾脏可减少肿瘤细胞残留的可能性,有助于降低局部复发的风险,提高患者术后生存率。

4.免疫功能:虽然脾脏具有重要的免疫功能,但人体其他器官可部分代偿其免疫作用。在临床实践中,多数患者可以在术后恢复正常生活。

手术前需经过详细的影像学检查和评估,以决定最佳手术方案。

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