若手术切缘未见癌,是否代表已经切除干净

2025-03-06
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:手术切缘未见癌并不一定意味着癌症已经完全切除。以下几点可以帮助理解这一问题:

1.手术切缘是指在病理检查中,医生对切下的组织进行观察,以判断癌细胞是否接近或到达切割边缘。若未检测到癌细胞,通常被认为切缘阴性。

2.切缘阴性表明在所取样本的边缘区域未发现癌细胞。这并不必然代表所有癌细胞都已清除,因为可能存在微小的、肉眼和显微镜下未见的残余癌细胞。

3.影响切缘判断的因素包括肿瘤类型、位置、大小以及外科技术等。有些癌症如侵袭性强、周围组织扩散性高的类型,即便切缘阴性,仍可能有残留风险。

4.为保证治疗效果,许多情况下后续治疗如放疗或化疗会进一步减少复发风险。这种综合治疗策略尤其适用于较大或侵袭性强的肿瘤。

即使切缘判定为阴性,也应遵循医生建议进行定期随访和必要的进一步治疗,以降低复发风险。

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