管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.有消化道症状者：长期胃痛、反酸、烧心、恶心或呕吐等症状的患者，特别是药物治疗效果不佳的情况下，应考虑进行胃镜检查。
2.体重明显减轻者：在未刻意节食或增加运动的情况下出现体重显著下降的人群，尤其是伴随其他消化道症状时，需要排查消化道疾病。
3.消化道出血迹象者：如呕血、黑便或便潜血阳性，这些情况可能提示上消化道出血，胃镜可以帮助确定出血原因和部位。
4.有家族史或其他高风险因素者：胃癌或其他胃部疾病的家族史，以及幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等已确诊病史的人群，属于胃癌高风险群体，建议定期进行胃镜检查以早期发现病变。
5.年龄较大者：通常建议50岁以上的人群，尤其是有其他风险因素存在时，进行胃镜筛查，以便及早发现潜在问题。
6.怀疑胃内异物或肿瘤者：对于影像学检查发现异常的患者，胃镜能直接观察胃内情况，并可通过活检明确诊断。
胃镜检查是评估胃部健康的重要手段，对于上述高风险人群，定期检查有助于早期发现和处理潜在的胃部疾病。身体健康状况允许的情况下，根据医生建议合理安排检查时间。