脑梗死的病因有哪些

2025-01-03
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朱明跃副主任医师

南京医科大学第二附属医院 康复医学科

病情分析:脑梗死的病因复杂多样,主要包括动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变和少见原因如血液疾病和动脉夹层等。

1.动脉粥样硬化:这是最常见的原因,占所有脑梗死病例的50%左右。由于脂质在动脉壁内沉积形成斑块,导致动脉狭窄或闭塞,供血不足引发脑梗死。

2.心源性栓塞:占所有脑梗死病例的20%左右。这种情况是心脏内产生的血栓通过血流进入脑部血管,引起堵塞。房颤是最常见的心源性栓塞原因。

3.小血管病变:也称为腔隙性脑梗死,约占25%。高血压和糖尿病等慢性病会导致小动脉硬化,使得这些小血管发生狭窄或闭塞。

4.血液疾病:一些血液系统疾病,如红细胞增多症、白血病或严重的贫血,会增加血液黏稠度,造成血流不畅,从而诱发脑梗死。

5.动脉夹层:指动脉壁的分层撕裂,可能导致血栓形成并阻断血流,是一种较少见但严重的病因。

6.其他因素:包括药物滥用、先天性血管畸形及感染等,这些情况虽然不常见,但仍然是潜在的致病因素。

为了预防脑梗死,应关注并管理好相关危险因素,如控制高血压、戒烟限酒、管理糖尿病及保持健康体重,同时定期进行体检以便及时发现和处理心血管疾病。

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