痛风的原因及治疗方法

2024-11-13
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:痛风是一种由于尿酸在体内积聚并形成晶体,从而引起关节剧烈疼痛的疾病。主要原因包括嘌呤代谢异常和尿酸排泄障碍,治疗方法则包括药物治疗、饮食控制和生活方式调整。

1.痛风的原因:

1)嘌呤代谢异常:人体内嘌呤代谢产生尿酸,正常情况下尿酸通过肾脏排出。当嘌呤代谢异常时,体内尿酸生成过多,则易导致痛风。

2)尿酸排泄障碍:某些情况下,如肾功能不全或长期使用利尿药物,会导致尿酸无法正常排出,进而在体内积聚。

3)遗传因素:家族史中有痛风病例的人群,患病风险较高。

4)饮食:摄入高嘌呤食物如红肉、海鲜及啤酒等,会增加体内尿酸水平。

5)其他因素:肥胖、高血压、糖尿病等慢性疾病以及某些药物均可影响尿酸代谢。

2.痛风的治疗方法:

1)药物治疗:

a)非甾体抗炎药:用于缓解急性痛风发作的疼痛和炎症。

b)秋水仙碱:可以有效减轻急性痛风发作的症状,但可能伴随胃肠道副作用。

c)糖皮质激素:在不能使用NSAIDs或秋水仙碱时,可选择糖皮质激素。

d)降尿酸药物:如别嘌醇、非布司他等,通过减少尿酸生成或促进尿酸排泄来控制尿酸水平。

2)饮食控制:

a)减少高嘌呤食物的摄入,如红肉、海鲜、啤酒等。

b)多饮水以促进尿酸排泄。

c)限制酒精特别是啤酒,因为酒精会增加尿酸生成。

3)生活方式调整:

a)减少体重:肥胖会增加尿酸生成,应采用健康方式减重。

b)控制伴随疾病:如高血压、糖尿病、高脂血症等,这些疾病能加重痛风症状。

c)适度运动:保持适量的运动有助于改善整体健康状况,但应避免剧烈运动以免加重关节负担。

痛风是一种可控但需长期管理的疾病,通过药物、饮食和生活方式的综合调控,可以有效地降低痛风发作频率,减轻症状,提高生活质量。

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