文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.胆囊结石:
胆囊结石是胆汁中的固体物质沉积所形成的硬块。
这些结石可能由胆固醇、胆色素等物质构成,大小和数量不一。
在CT扫描中,胆囊结石通常表现为高密度灶,即比周围组织密度高的区域。
患者可能会出现右上腹疼痛、恶心、呕吐及黄疸等症状。
2.胆囊息肉:
胆囊息肉是胆囊内壁向腔内突出的增生性病变。
大部分胆囊息肉为良性,但较大的息肉有潜在恶变风险。
在影像学检查中,胆囊息肉也可表现为高密度灶,尤其是含钙息肉。
通常无明显症状,但较大或快速增长的息肉需进行进一步检查。
3.鉴别诊断:
医生通常通过病史、临床表现及影像学特征进行初步判断。
必要时,可进行超声检查,以更清晰地观察胆囊内情况。
血液化验如肝功能、胆红素水平测定也有助于明确诊断。
4.治疗和管理:
对于无症状的小结石或息肉,通常建议定期随访观察。
若出现明显症状或并发症(如胆囊炎、胆总管结石),则可能需要外科手术,如腹腔镜胆囊切除术。
胆囊区见颗粒状高密度灶应引起重视,并及时咨询专业医生以确定具体原因和适当的处理措施。