何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.呼吸道感染:上呼吸道感染、支气管炎或肺炎等常见的呼吸道感染都可能导致咳痰带血。细菌或病毒感染引起的炎症会损伤呼吸道黏膜,导致出血。
2.肺结核:肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,表现之一就是咳痰带血。还可能伴有持续低热、盗汗、体重减轻等症状。
3.肺癌:特别是中心型肺癌,肿瘤生长过程中可能侵蚀支气管血管,引起咳痰带血。早期发现肺癌通常依靠胸部CT等影像学检查。
4.支气管扩张:支气管扩张是一种慢性疾病,患者通常有长期的咳嗽和大量脓痰,有时伴有咳痰带血。
5.肺栓塞:当肺动脉被血凝块堵塞时,会导致部分肺组织缺氧坏死,从而造成咳痰带血。此情况通常伴有急性胸痛、呼吸困难等症状。
6.白肺:医学上没有“白肺”这一正式术语,但如果指的是严重的急性呼吸窘迫综合征(ARDS),那么这种情况通常不会单纯表现为咳痰带血,而是伴有严重的呼吸困难和低氧血症。
咳痰带血的原因复杂多样,非专业人士无法通过单一症状自行诊断。建议患者及时就医,经过详细询问病史、体格检查及必要的辅助检查,如胸部X线、CT扫描、肺功能检查等,以明确病因并给予适当治疗。