张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.可能原因:
精索静脉曲张:多见于15-25岁男性,约占成年男性的10%-15%。常见症状包括阴囊内摸到“蠕虫状”肿块,站立时更明显,长时间站立或运动后疼痛加重。
睾丸炎或附睾炎:多由细菌感染引起,常伴有发热、红肿、疼痛等症状。急性睾丸炎和附睾炎分别占男性生殖系统感染的20%-30%。
睾丸肿瘤:虽然较为少见,但应警惕恶性肿瘤的可能性。睾丸肿瘤在年轻男性(15-35岁)中较为常见,占男性恶性肿瘤的1%-2%。
2.检查方法:
体检:医生通过触诊了解肿块的位置、大小、质地等信息。
超声波检查:无创性检查,有助于判断肿块性质,是筛查睾丸及其附属结构病变的重要工具。
血液及尿液化验:以排除感染性疾病,特别是可能的细菌感染。
磁共振成像(MRI):若怀疑恶性肿瘤,可能需要进一步影像学检查。
3.治疗方案:
对于精索静脉曲张,可采取保守治疗,如穿戴紧身内裤减轻症状,严重情况下可能需要手术。
睾丸炎或附睾炎通常需要抗生素治疗,具体药物选择需根据病原体类型。
若确诊为睾丸肿瘤,通常需进行手术切除,随后可能需要化疗或放疗。
早期发现和治疗能够显著改善预后,减少并发症的发生。
