谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.女性绝经平均年龄在45-55岁,部分人可能在40岁后逐渐进入围绝经期。55岁属于绝经的高发年龄段,但每个人的情况不同,不能单凭年龄和单项激素值直接判断。
2.雌二醇是评估卵巢功能的重要指标。围绝经期的雌二醇水平波动较大,可能从正常值(约100-400)下降到低水平(<30),但单次测量高于200并不代表卵巢功能完全丧失。
3.绝经判断更重要的依据是连续12个月无月经。在围绝经期阶段,可能会出现周期不规律、经量减少或突然间隔数月不来月经的现象。如果已有类似变化,应注意记录月经时间。
4.除雌二醇外,还可结合促卵泡生成素和黄体生成素的水平分析卵巢储备功能。在绝经前期,这两项激素常表现为升高,尤其促卵泡生成素水平超过30时,提示卵巢功能已显著下降。
5.临床症状包括潮热盗汗、情绪波动、睡眠障碍等,可作为辅助参考。如果这些症状明显且持续加重,也可能与围绝经期有关。
如果月经已基本停止或近一年趋向完全消失,应进一步通过检查确认是否已绝经。