刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.雷尼替丁是一种H2受体拮抗剂,通过抑制组胺与胃壁细胞上的H2受体结合,减少胃酸分泌。其起效较快,主要用于短期缓解胃酸过多或反流性食管炎症状。
2.兰索拉唑属于质子泵抑制剂,可通过抑制胃壁细胞的质子泵活动,从而显著降低胃酸分泌。这类药物通常需连续使用几天才能达到最佳效果,适用于胃溃疡、十二指肠溃疡及胃食管反流病等需要长期控制胃酸的情况。
3.同时服用两种抑酸药物并不能使疗效叠加。一方面,两者均能有效降低胃酸,联用可能导致胃酸分泌被过度抑制,进而增加营养吸收障碍的风险,例如钙离子吸收不足引发骨质疏松;另一方面,雷尼替丁由于对胃内pH值的初步调节,可能干扰兰索拉唑的激活过程,使后者的疗效受到影响。
4.研究与临床数据显示,对于多数胃酸相关疾病患者,单独使用一种合适的抑酸药即可达到治疗目标,无需联合使用这两种药物。如果某些特殊情况下确需同时服用,应严格在专业医生指导下进行。
避免自行联合用药,如有症状,需要根据病情选择其中一种药物并按医嘱服用。
