肩袖损伤与肩锁关节炎保守治疗一年无效如何处理

病情分析：对于肩袖损伤与肩锁关节炎的患者，如果经过一年保守治疗无效，可以考虑进行手术治疗。肩袖损伤和肩锁关节炎属于常见的肩部疾病，当保守治疗例如药物、理疗、注射等方法未能缓解症状时，手术可能是必要的选择。

1.肩袖损伤通常是由于肩膀周围肌腱的撕裂所致。对于完全损伤或者保守治疗无效的部分损伤，手术修复可以有效恢复肩部功能，减轻疼痛。手术类型包括关节镜下修复或开放性手术，选择取决于损伤程度及病变位置。

2.肩锁关节炎主要是肩锁关节的退行性改变，导致疼痛和活动受限。当保守治疗失败后，可以通过手术切除部分锁骨以减轻摩擦和压力，缓解疼痛并提高肩关节的活动度。此类手术通常在关节镜辅助下完成，创伤较小，恢复较快。

3.在决定手术前，评估患者的整体健康状况和肩部具体问题至关重要。医生会根据影像学检查结果，如X线、MRI，以及个人日常生活需求来做出最合适的手术方案。

手术后的康复训练同样重要，能够帮助恢复肩部功能，减少术后僵硬及粘连。每个患者的情况不同，术后康复计划也应个性化制定。