刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
出现大便次数明显增加或减少的变化,可能表现为频繁腹泻或长期便秘。 大便形态可能变细、变薄,这是由于肿瘤逐渐长大占据直肠腔导致的。 排便时感到排不干净,这种“里急后重”感是肠道受到阻碍的一种表现。
早期可见便中带血,但颜色可能是鲜红色,也可能为暗红色或呈柏油样,具体与出血位置有关。 有时伴随大量粘液分泌物,甚至出现脓血便,这提示肿瘤可能已经有溃疡或感染。 很多人可能误以为是痔疮出血,因此容易忽视,延误治疗时机。
下腹部经常感到隐痛或坠胀感,与肿瘤对肠壁的压迫或梗阻有关。 症状可能会因进食或排便而加重,并逐步发展为明显的阵发性绞痛,尤其在肠腔狭窄严重时更为突出。
无明显原因的体重迅速下降通常是恶性肿瘤的重要信号。 患者可能出现疲乏无力、贫血、面色苍白以及长期低热等全身症状,这些都是由于肿瘤消耗营养物质、慢性失血或炎症反应引起的。
随着病情进展,部分患者在下腹部可以触摸到硬性包块,这往往提示肿瘤体积较大或已侵犯周围组织。 部分患者可能感到持续性便意,却排不出粪便,这可能是直肠肿瘤对神经和肌肉的刺激所致。直肠癌的早期症状常被忽视,但能够通过早期筛查如肛门指检、肠镜检查等手段发现病灶。在生活中,出现上述任何可疑表现,应及时就医明确诊断并尽早干预。
