蚕砂竹茹陈皮的功效是什么

蚕砂、竹茹、陈皮合用主要针对湿热中阻或痰热内扰所致的恶心、呕吐、胸闷、脘腹胀满等表现，单味药功效各有侧重，合用后以清热化湿、和胃止呕、理气化痰为主。以下从三味药材分别说明。

蚕砂的功效

1、祛风除湿：蚕砂为蚕蛾科昆虫家蚕幼虫的干燥粪便，性温，味甘、辛，归肝、脾、胃经。传统用于风湿痹痛、肢体不遂、皮肤瘙痒等，其祛风除湿之力较缓和，多配伍其他祛风湿药同用。

2、和胃化浊：蚕砂能化湿浊、和中焦，对湿浊困阻中焦引起的呕吐、腹泻、转筋有一定作用。现代药理研究提示其含叶绿素、植物醇等成分，但具体机制尚需更多临床验证。

3、止痒：外用煎汤洗浴可用于风疹瘙痒，常与白鲜皮、地肤子等配伍。

竹茹的功效

1、清热化痰：竹茹为禾本科植物青秆竹、大头典竹或淡竹茎秆的干燥中间层，性微寒，味甘，归肺、胃、心、胆经。善清肺胃痰热，用于痰热咳嗽、胆火挟痰之烦闷不眠。

2、除烦止呕：竹茹是中医止呕常用药，尤宜于胃热呕吐、妊娠恶阻。常与陈皮、半夏、茯苓同用，如橘皮竹茹汤。

3、凉血止血：竹茹炒炭后可凉血止血，用于吐血、衄血、崩漏等，但此用途相对次要。

陈皮的功效

1、理气健脾：陈皮为芸香科植物橘及其栽培变种的干燥成熟果皮，性温，味辛、苦，归脾、肺经。能行气除胀、健脾开胃，用于脘腹胀满、食少吐泻。

2、燥湿化痰：陈皮为治痰要药，尤宜于湿痰、寒痰咳嗽，常与半夏、茯苓、甘草同用，如二陈汤。

3、降逆止呕：陈皮能和胃降逆，对胃气上逆之恶心呕吐有辅助作用，常与生姜、竹茹配伍。

三药合用的特点

蚕砂、竹茹、陈皮配伍，可见于部分湿热证或痰热证的经验方中。竹茹清热止呕，陈皮理气化痰，蚕砂化湿浊、和胃，三者方向不完全相同，但可协同改善湿阻气滞、痰热扰胃所致的恶心、呕吐、胸闷、口苦、舌苔黄腻等。需要说明的是，此组合并非经典固定方剂，具体使用需由中医师根据舌脉、症状辨证后决定。国家药典委员会2020年版《中华人民共和国药典》一部收载了竹茹、陈皮、蚕砂的性味归经与功能主治，可作为药材功效的权威依据。

使用提示

• 蚕砂、竹茹、陈皮均非人人适用。脾胃虚寒、阴虚燥咳、无湿热痰热者不宜自行使用。
• 三药合用不能替代针对病因的规范治疗，如呕吐持续、伴脱水或体重下降，应及时就医。
• 孕妇、儿童、老年人及正在服用其他药物者，使用前应咨询中医师或药师。
• 药材需经正规渠道购买，注意炮制规格，竹茹生用与炒炭用途不同。

蚕砂、竹茹、陈皮合用主要围绕化湿、清热、理气、止呕发挥作用，但并非固定成方，是否适合使用取决于具体证型，不宜自行长期服用。

常见问题

否。三药偏于湿热或痰热证，对脾胃虚寒、肝胃不和等其他证型不一定适用，需辨证后使用。

不建议。三药各有偏性，长期服用可能伤脾胃或耗气阴，应在中医师指导下按疗程使用。

竹茹虽可用于妊娠恶阻，但蚕砂、陈皮并非妊娠通用药，孕妇使用前必须由中医师评估。

否。严重呕吐、脱水或药物、疾病引起的呕吐，应以病因治疗为主，中药仅作辅助，不可擅自替代。

一般煎煮前先浸泡20至30分钟，武火煮沸后文火煎15至20分钟，具体时间遵医嘱或药师指导。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典：2020年版一部. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 钟赣生. 中药学. 北京：中国中医药出版社，2016.

[3] 高学敏. 中药学. 北京：中国中医药出版社，2007.

[4] 南京中医药大学. 中药大辞典. 上海：上海科学技术出版社，2006.