王悦副主任医师
南京市第一医院 中医科
小肚子右侧疼可能与阑尾炎、卵巢疾病、泌尿系统感染、肠道问题或其他少见原因有关。以下从多个方面介绍小肚子右侧疼的常见原因及其特点。
阑尾炎是腹痛的常见原因之一，多发生于右下腹部。
疼痛初始可能位于上腹或肚脐周围，数小时后转移至右下腹。
患者常伴有发热、恶心和呕吐，部分会出现食欲减退。
体征包括麦氏点压痛，即右下腹部特定位置按压时产生明显疼痛。
卵巢囊肿：如果囊肿破裂或发生扭转，可能引起剧烈的右下腹疼痛。
排卵期疼痛：在排卵期间，部分女性会感到右下腹隐痛，多为轻度，不需特殊治疗。
妇科感染：例如盆腔炎，右侧卵巢或输卵管受累，也会导致该区域疼痛。
尿路感染：表现为右下腹隐痛或不适，可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
肾结石或输尿管结石：如果结石位于右侧输尿管下段，可能导致剧烈的右下腹绞痛，还可能放射至大腿内侧或外阴部。
克罗恩病：这是一种慢性肠道炎症性疾病，好发于回肠末端，其典型表现为右下腹持续性疼痛、腹泻和体重下降。
回盲部结核：这是由结核杆菌引起的慢性感染，常表现在右下腹区域的疼痛。
肠梗阻：若右下腹部的肠管发生梗阻，可出现阵发性绞痛，多伴有腹胀、不排气、不排便。
腹股沟疝：右侧腹股沟疝内容物嵌顿时可能引起右下腹疼痛，需尽早就医。
右侧异位妊娠（女性）：受精卵在右侧输卵管着床并破裂时，会引起剧烈疼痛，属于危急情况。
消化道问题：如胃溃疡穿孔或胆囊炎的反射性疼痛，有时也可能投射至右下腹。
出现小肚子右侧疼需要结合病史、症状和相关检查明确诊断。若疼痛严重、持续时间较长或者伴随其他异常症状，应及时就诊，通过影像学检查和实验室检查来进一步确诊。