王悦副主任医师
南京市第一医院 中医科
(1)胆红素代谢紊乱:当肝功能受损时,体内的胆红素无法正常代谢,导致皮肤和黏膜出现黄染现象,也称为黄疸。常见于病毒性肝炎、肝硬化等疾病。(2)急性肝损伤:某些药物或毒物可能会引起急性肝细胞损害,引发黄疸。需警惕近期是否服用过某些药物,例如抗生素或解热镇痛药。
(1)溶血性贫血:由于红细胞破坏加速,胆红素水平升高,可能使皮肤发黄。伴随症状包括疲倦乏力、容易头晕等。(2)缺铁性贫血:虽然不会直接导致黄染,但缺铁会使面部苍白,间接造成“发黄”视觉效果。
(1)摄入过量的胡萝卜素:长期食用富含胡萝卜素的食物,如胡萝卜、南瓜等,会使皮肤泛黄。这种情况通常不涉及病理性问题,被称为“胡萝卜素血症”。(2)脂肪摄入不足:部分人为了减肥减少脂肪摄取,从而影响维生素A和E的吸收,导致皮肤颜色改变。
(1)胆管堵塞:如胆结石或胆管肿瘤导致胆汁无法顺利排泄,使胆红素堆积,表现为皮肤黄染,同时伴有大便颜色变浅、小便颜色变深等症状。(2)胆囊炎:胆囊炎发作时可能引起轻度黄疸,伴有右上腹疼痛、恶心呕吐等表现。
(1)遗传性疾病:如Gilbert综合征,这是一种遗传性非病理性黄疸,常因疲劳或情绪波动诱发。(2)代谢性疾病:某些甲状腺疾病也可能导致皮肤泛黄,但不显著。若面色突然发黄且伴随其他症状,例如乏力、腹痛、尿色加深等,应尽早就诊,明确病因并及时治疗。避免自我诊断和延误病情,定期检查身体尤其重要。
