刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
手术是治疗胃癌的主要方法,尤其是在早期或局部进展期。部分胃切除术或全胃切除术视肿瘤位置和大小而定。术后的五年生存率在30%至50%之间,具体情况因患者的个体差异而异。
化疗可以作为辅助治疗,在手术前或后进行,以减少复发风险。常用药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂等。术前新辅助化疗可提高手术切除率,术后辅助化疗则有助于延长生存时间。化疗副作用包括恶心、呕吐和骨髓抑制。
放疗在胃癌治疗中的作用有限,多用于控制症状或与化疗联合使用。适用于不能完全切除的肿瘤或术后残留病灶的患者。放疗可能引起乏力、皮肤反应等不良反应。
对于HER2阳性胃癌患者,可使用曲妥珠单抗等靶向药物。免疫检查点抑制剂也被研究用于晚期胃癌的治疗。
胃癌患者常需营养支持以改善生活质量,并辅以心理护理减轻精神负担。合理选择治疗方案应基于肿瘤的分期、位置及患者的整体健康状态。多学科团队合作及个体化治疗策略有助于提高治疗效果和患者的生活质量。
