病情描述: 甲亢如何用药效果好
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.抗甲状腺药物:主要包括硫脲类药物,如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。这些药物通过抑制甲状腺激素的合成来减缓甲亢症状。甲巯咪唑的推荐起始剂量通常为10-30毫克,每日一次;丙硫氧嘧啶的推荐起始剂量通常为100-300毫克,每日分三次服用。
2.β受体阻滞剂:如普萘洛尔,它能够缓解甲亢引起的心悸、震颤和焦虑等交感神经症状。普萘洛尔的推荐剂量为10-40毫克,每日3-4次服用。
3.放射性碘治疗:适用于抗甲状腺药物治疗效果不佳或复发的患者。放射性碘通过破坏部分甲状腺组织,减少甲状腺激素的生成。通常在口服放射性碘131后数周至数月内见效。
4.手术治疗:对于巨大甲状腺肿、怀疑恶性肿瘤或者对其他治疗无效的患者,可以选择甲状腺部分切除术或全切除术。手术后需要长期服用甲状腺激素替代疗法。
甲亢的药物治疗过程中,需要定期监测甲状腺功能指标,如游离T3、游离T4和TSH水平。还应注意药物的不良反应,例如抗甲状腺药物可能引起粒细胞缺乏症或肝功能损害,应定期进行血常规和肝功能检查。
2024-09-27