甲状腺结节手术前要做什么检查

病情分析：在甲状腺结节手术前，患者需要进行一系列检查以确保手术的安全和有效性。这些检查项目包括：

1.血液检查：

甲状腺功能测定，包括促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4)水平。

钙和磷水平测定，以评估副甲状腺功能。

凝血功能检查，如凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)，确保术中不会发生异常出血。

2.影像学检查：

超声检查：这是最常用的方法，用于评估结节的大小、形态及其与周围组织的关系。

CT或MRI扫描：用于评估更大或复杂的结节，以及确定是否有局部扩散或压迫气管、食管等重要结构。

PET-CT：对于怀疑恶性病变且常规影像学不能确诊者，可考虑使用，以评估全身情况。

3.细针穿刺细胞学检查(FNAC)：

在超声引导下进行细针穿刺，对结节内细胞进行分析，是判断良恶性的重要依据。此方法具有较高的敏感性和特异性。

4.心肺功能检查：

心电图(ECG)和胸片：评估心脏和肺部功能，确保患者能耐受麻醉和手术。

肺功能检测：特别是对于有呼吸系统疾病史的患者，应评估呼吸功能。

5.其他必要检查：

声带检查：通过喉镜观察声带活动，评估是否存在声带麻痹，因为手术可能影响喉返神经。

骨密度检查：对于长期甲亢或有骨质疏松风险的患者，评估骨骼健康状况。

上述检查能够提供全面的身体状况评估，有助于制定最佳的手术方案和预防术中术后并发症。在手术前及时完成这些检查，可以提高手术的成功率和安全性。

2024-10-12