发布于:2022-04-18
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
甲型流行性感冒在多数健康人群中呈自限性,但确实可能导致生命危险。高危人群包括老年人、婴幼儿、孕产妇及存在慢性基础疾病者,此类人群感染后更易发展为重症肺炎、呼吸衰竭或诱发原有疾病恶化,需尽早识别并就医。
1、高危人群范围:年龄小于5岁尤其小于2岁者、年龄大于65岁者、妊娠期女性、产后4周内女性、体重指数大于30的肥胖者,以及患有慢性呼吸系统疾病、心血管疾病、糖尿病、慢性肝肾疾病、血液系统疾病、免疫功能抑制者,均属于甲型流行性感冒重症高危人群。
2、重症预警表现:持续高热超过3天不退、呼吸频率增快或呼吸困难、口唇发紫、意识改变如嗜睡或烦躁、严重呕吐腹泻导致脱水、原有基础疾病明显加重,出现上述任一情况应尽快前往医疗机构评估。
3、死亡相关机制:甲型流行性感冒本身可直接引起病毒性肺炎,也可继发细菌性肺炎,还可诱发心肌炎、脑炎、横纹肌溶解及多器官功能衰竭。中国疾病预防控制中心2023年发布的流感监测数据显示,流感相关住院病例中,重症监护病房收治比例在65岁以上人群中明显高于其他年龄组。
4、降低风险手段:每年接种流感疫苗是降低重症风险的重要措施,国家卫生健康委员会发布的流行性感冒诊疗方案指出,发病48小时内进行抗病毒治疗可减少重症发生,但具体用药需由医生根据病情决定,不可自行购买使用。日常保持手卫生、咳嗽礼仪、室内通风,在流行季节减少前往人群密集场所。
5、与普通感冒区别:普通感冒多以鼻塞、流涕、咽痛为主,全身症状轻;甲型流行性感冒常表现为突发高热、头痛、全身肌肉酸痛、乏力,全身症状突出,二者在病原体和病情程度上存在差异。
多数感染者预后良好,但高危人群和出现重症预警表现者存在生命危险,需及时就医评估。疫苗接种和早期抗病毒治疗是降低重症风险的关键措施。
是。甲流可导致死亡,主要见于高龄、婴幼儿、孕产妇及有慢性基础疾病者,死因多为重症肺炎、呼吸衰竭或多器官功能衰竭。
健康成年人得甲流会有生命危险吗?否。多数健康成年人感染后表现为自限性过程,但若出现持续高热、呼吸困难或意识改变,仍需立即就医排查重症。
甲流重症高危人群包括哪些?包括65岁以上老年人、5岁以下儿童、孕产妇、肥胖者以及患有慢性心肺疾病、糖尿病、免疫功能抑制等基础疾病的人群。
接种流感疫苗能降低甲流死亡风险吗?能。每年接种流感疫苗可降低感染和重症风险,从而间接降低死亡风险,但疫苗保护效果受毒株匹配程度影响。
甲流发病后多久用药可减少重症?发病48小时内进行抗病毒治疗可减少重症发生,但具体用药方案须由医生根据病情决定,不可自行用药。
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案(2020年版)
[2] 中国疾病预防控制中心. 中国流感监测周报(2023年)
[3] 中国疾病预防控制中心. 流感疫苗预防接种技术指南(2023-2024)
[4] 中华医学会呼吸病学分会. 流行性感冒抗病毒治疗专家共识
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