发布于:2022-06-22
李磊副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
肺炎疫情期间分娩,应优先在具备发热门诊与产科急救能力的定点医院进行,疑似或确诊肺炎的产妇需由产科、感染科、新生儿科联合管理,以保障母婴安全。
1、分娩地点选择:疑似或确诊肺炎的孕产妇应转运至当地卫生健康行政部门指定的定点救治医院,此类医院同时具备产科急救与呼吸道传染病隔离条件,普通产科医院不具备隔离分娩能力。国家卫生健康委员会2020年发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》明确要求,疑似或确诊孕产妇应收入具备隔离条件的定点医院集中救治。
2、分娩方式决策:分娩方式由产科指征决定,肺炎本身不作为剖宫产的绝对指征。病情稳定且无产科剖宫产指征者,可在严密监护下经阴道分娩;存在呼吸功能不全、胎儿窘迫或产科急症时,需多学科评估后决定手术。2020年《中华妇产科杂志》刊发的新冠肺炎孕产妇管理专家建议指出,分娩时机与方式应个体化评估,避免单纯因肺炎而盲目手术。
3、隔离与防护措施:确诊或疑似产妇分娩时,应安排在负压手术室或隔离产房,医护人员按三级防护标准着装。新生儿出生后建议立即隔离观察,暂停母乳喂养直至母亲连续两次核酸检测阴性。这一流程可有效降低新生儿围产期感染风险。
4、新生儿处理:新生儿出生后需进行核酸检测及健康评估,结果未明确前应单独隔离,避免与母亲同室。若母亲确诊,暂停直接哺乳,可将母乳挤出后经巴氏消毒由健康照护者喂养。
5、产后管理:产妇产后需继续接受肺炎相关治疗与产科康复监测,隔离期依据核酸检测结果确定。产后复查与康复指导可通过互联网医疗平台完成,减少院内交叉感染。
疫情期间分娩的核心原则是定点医院、多学科协作、个体化决策,母婴安全依赖于规范的隔离防护与产科急症处理能力。产妇及家属应提前联系当地定点医院,明确转运流程,避免临产时临时寻找医院而延误处理。
否。肺炎本身不是剖宫产指征,分娩方式由产科情况决定,仅当存在胎儿窘迫、呼吸衰竭或产科急症时,才需手术终止妊娠。
疫情期间产妇分娩后可以母乳喂养吗?疑似或确诊期间建议暂停直接哺乳,可将母乳挤出后经消毒由健康者喂养,待母亲连续两次核酸检测阴性后可恢复直接哺乳。
疫情期间孕妇出现发热应该去哪里就诊?应前往当地卫生健康部门指定的发热定点医院就诊,同时告知产科医生,由产科与感染科联合评估,避免自行居家观察延误病情。
疫情期间新生儿出生后需要隔离吗?是。母亲疑似或确诊时,新生儿出生后应单独隔离观察,并进行核酸检测,结果未明确前避免与母亲同室。
本文由李磊医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版). 2020.
[2] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 新型冠状病毒肺炎孕产妇管理专家建议. 中华妇产科杂志, 2020.
[3] 国家卫生健康委员会. 关于做好儿童和孕产妇新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知. 2020.
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