发布于:2023-04-13
张玮主任医师
江苏省口腔医院 口腔特诊科
美白牙齿的牙膏通常含两类成分:一是通过物理摩擦去除牙面外源性色素的摩擦剂,如二氧化硅、碳酸钙;二是通过化学作用抑制或溶解色素的成分,如多聚磷酸盐、过氧化氢。需明确,牙膏仅对外源性着色有效,对四环素牙、氟斑牙等内源性变色无效。
1、二氧化硅:水合硅石是当前主流摩擦剂,颗粒细腻,可在刷牙过程中通过物理摩擦去除牙面附着的茶渍、咖啡渍、烟渍,对牙釉质磨损相对较小。
2、碳酸钙:摩擦值较高,去渍能力较强,但长期使用对牙釉质磨损风险相对增大,适用于牙面着色较重且牙釉质健康的人群。
3、磷酸氢钙:摩擦值适中,常与二氧化硅复配使用,兼顾清洁力与安全性。
1、多聚磷酸盐:包括六偏磷酸钠、焦磷酸钠等,可通过螯合钙离子、抑制色素在牙面沉积,起到辅助抗渍作用,对已形成的色素效果有限。
2、过氧化氢:部分美白牙膏添加低浓度过氧化氢,通过氧化反应分解色素分子。中国国家标准GB/T 8372—2017对牙膏中过氧化氢含量有明确限制,消费者应选择符合标准的产品。
3、植酸钠:来源于植物,可与牙面色素中的金属离子结合,辅助去除外源性色渍。
据中华口腔医学会2021年发布的《口腔清洁护理用品使用指南》,牙膏的美白作用主要针对外源性着色,对外源性着色人群,持续使用含摩擦剂或化学去渍成分的牙膏4至8周,可观察到牙面色泽有一定改善。该指南同时指出,牙膏美白效果存在个体差异,且不能替代专业洁治。
1、外源性着色:由茶、咖啡、红酒、烟草等色素沉积于牙面所致,美白牙膏可能有效。
2、内源性变色:由药物、氟摄入过量、牙髓坏死等导致牙体内部变色,美白牙膏无效,需通过专业牙科治疗处理。
3、牙釉质条件:牙釉质发育不全或磨损严重者,使用高摩擦值牙膏可能加重牙体损伤,应咨询口腔科医师后选择。
美白牙齿的牙膏通过摩擦剂去除牙面外源性色素,或通过化学去渍成分抑制色素沉积,仅对外源性着色有辅助改善作用,对内源性变色无效。选择时应关注成分与自身牙体条件,避免长期使用高摩擦值产品。
能,但作用有限。过氧化氢可氧化分解牙面外源性色素,对茶渍、咖啡渍有一定改善,对内源性变色无效。浓度受国家标准限制,效果弱于专业美白治疗。
美白牙膏对四环素牙有效吗?否。四环素牙属于内源性变色,色素沉积于牙本质层,牙膏成分无法渗透至牙体内部,使用美白牙膏不能改善四环素牙色泽,需通过贴面或全冠等修复方式处理。
摩擦剂含量高的牙膏会损伤牙齿吗?可能。碳酸钙等摩擦值较高的成分,长期使用可能增加牙釉质磨损风险。牙釉质健康者可短期使用,牙釉质发育不全或磨损严重者应选择摩擦值较低的水合硅石类牙膏。
美白牙膏需要持续使用多久才能看到效果?通常4至8周。中华口腔医学会2021年指南指出,外源性着色人群持续使用含去渍成分的牙膏4至8周可观察到牙面色泽改善,效果因个体差异而异。
美白牙膏能替代洗牙吗?否。美白牙膏仅能去除牙面浅层色素,无法清除牙结石和深层色素。牙结石需通过超声波洁治去除,美白牙膏不能替代专业口腔洁治。
本文由张玮医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华口腔医学会. 口腔清洁护理用品使用指南. 2021.
[2] 中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局. 牙膏 GB/T 8372—2017. 中国标准出版社, 2017.
[3] 张志愿. 口腔科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
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