发布于:2023-06-27
陈晓东副主任医师
江苏省中医院 整形外科
目前医学上能够实现长期甚至接近永久性脱毛效果的方法,是选择性光热作用原理的激光脱毛与强脉冲光脱毛,其核心机制是破坏毛囊生发层。 毛囊被有效破坏后,该部位毛发便难以再生。效果受毛发颜色、肤色、治疗次数及激素水平影响,需按疗程规范操作。
毛发由毛囊内的毛乳头与毛母质细胞共同生成。只有毛囊生发结构被不可逆损伤,毛发才会停止生长。普通刮除、拔除、蜡脱仅去除毛干,毛囊仍完整保留,故数天至数周内毛发重新长出。激光与强脉冲光的选择性光热作用,可被毛干与毛囊中的黑色素优先吸收,转化为热能,从而破坏毛囊。
1、毛发颜色与肤色对比:深色毛发、浅色皮肤对比度越高,黑色素吸收光能效率越高,毛囊破坏越充分。白色、灰色、浅金色毛发因缺乏黑色素,激光与强脉冲光效果明显下降。
2、治疗次数:毛发存在生长期、退行期、休止期。激光仅对生长期毛囊有效,单次治疗只能覆盖部分毛囊。通常需6至8次,每次间隔4至8周,才能覆盖全部生长期毛囊。
3、激素水平:多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生等导致雄激素升高的情况,会持续刺激毛囊再生,使治疗效果打折扣。此类情况需同步处理原发疾病。
4、设备与参数:不同波长激光针对不同深度毛囊。半导体激光波长多为800纳米至810纳米,掺钕钇铝石榴石激光为1064纳米,强脉冲光为500纳米至1200纳米宽谱。参数需根据肤色与毛发粗细个体化调整。
根据《中国激光脱毛临床应用专家共识(2022版)》,规范激光脱毛治疗后,毛发减少率可达70%至90%,维持时间超过6个月至数年。美国皮肤病学会2019年发布的数据显示,经过完整疗程的激光脱毛,多数部位可实现长期毛发减少,部分受试者随访12个月时毛发再生率低于30%。效果存在个体差异,与治疗次数、设备类型及操作者经验相关。
1、治疗前4周避免日晒与人工晒黑,防止肤色加深影响光能吸收。
2、治疗前1天刮除治疗区毛发,保留毛干黑色素供光能吸收,不要拔除。
3、治疗时佩戴护目镜,治疗区涂抹冷凝胶,设备探头紧贴皮肤滑动。
4、治疗后冷敷10至15分钟,避免热水浴、桑拿及剧烈运动24小时。
5、两次治疗间隔4至8周,按医嘱完成全部疗程。
治疗区有活动性感染、单纯疱疹发作期、光敏性疾病、妊娠期、治疗前6个月内服用异维A酸者,不宜进行激光或强脉冲光脱毛。深肤色人群需选择长波长激光并降低能量密度,以降低色素沉着与灼伤风险。治疗后可能出现暂时性红斑、毛囊周围水肿,通常数小时至2天内消退。永久性脱毛并非单次完成,需按疗程规范治疗,并由具备资质的医师评估与操作。
是。规范完成全部疗程后,多数部位可实现长期毛发减少,部分毛囊被彻底破坏后不再生。但受激素变化影响,少数部位可能再生细软毛发。
白色毛发可以做激光脱毛吗?否。激光与强脉冲光依赖黑色素吸收光能,白色、灰色毛发缺乏黑色素,效果很差。此类毛发更适合电解脱毛。
家用脱毛仪能达到医用激光的永久效果吗?否。家用设备能量密度较低,主要作用是延缓毛发生长和维持效果,不能替代医用激光完成初始永久性脱毛疗程。
激光脱毛需要做几次才能接近永久?通常需要6至8次,每次间隔4至8周。因毛发周期不同,单次只能破坏部分生长期毛囊,完成全部疗程后才能覆盖绝大多数毛囊。
多囊卵巢综合征患者做激光脱毛能永久吗?否。雄激素持续升高会刺激毛囊再生,需同步治疗原发疾病。否则即使完成疗程,毛发仍可能反复生长,效果难以长期维持。
本文由陈晓东医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国医师协会皮肤科医师分会. 中国激光脱毛临床应用专家共识(2022版). 中华皮肤科杂志, 2022.
[2] 美国皮肤病学会. 激光脱毛临床指南. 2019.
[3] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 江苏科学技术出版社.
[4] 中华医学会皮肤性病学分会. 皮肤激光美容治疗规范. 人民卫生出版社.
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