发布于:2023-07-04
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
鼻塞可以是新型冠状病毒感染的临床表现之一,但并非新型冠状病毒感染的特异性症状,单独出现鼻塞不能直接判定为新型冠状病毒感染。
1、症状范围:新型冠状病毒感染的常见症状包括发热、干咳、乏力、咽痛、鼻塞、流涕、嗅觉减退或丧失、肌肉酸痛、腹泻等。鼻塞位列其中,但出现频率因病毒变异株不同而存在差异。
2、鉴别困难:普通感冒、流感、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎等均可引起鼻塞。仅凭鼻塞这一项表现,无法在新型冠状病毒感染与上述疾病之间做出区分。
3、确诊依据:病原学检测是判断新型冠状病毒感染的关键手段。中国国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》明确,新型冠状病毒核酸检测阳性或新型冠状病毒抗原检测阳性可作为确诊依据。
4、数据参考:中国疾病预防控制中心2023年发布的全国新型冠状病毒感染疫情情况显示,在报告的新型冠状病毒感染确诊病例中,鼻塞作为首发症状的比例低于发热和咳嗽,提示鼻塞更多作为伴随症状出现。
5、就医判断:鼻塞同时伴有发热、干咳、乏力、嗅觉减退,或存在明确的新型冠状病毒感染者接触史,应进行新型冠状病毒抗原或核酸检测。鼻塞单独存在且无流行病学接触史时,优先考虑普通上呼吸道感染或过敏性鼻炎。
6、病程观察:新型冠状病毒感染所致鼻塞通常随病程进展出现,持续时间多为数天至一周左右;过敏性鼻炎所致鼻塞常与季节、过敏原暴露相关,呈反复发作特点。
鼻塞症状轻微者可通过增加室内湿度、适量饮水、生理盐水冲洗鼻腔等方式缓解。出现呼吸困难、持续高热、意识改变等表现,需及时就医。老年人群、免疫功能低下人群、慢性心肺疾病患者感染新型冠状病毒后进展为重症的风险相对较高,出现鼻塞等上呼吸道症状时应尽早进行病原学检测。
鼻塞可作为新型冠状病毒感染的表现之一,但确诊依赖病原学检测,单凭鼻塞不能判定感染。
否。鼻塞可见于普通感冒、流感、过敏性鼻炎等多种疾病,需结合病原学检测结果判断。
新型冠状病毒感染一定会出现鼻塞吗?否。新型冠状病毒感染症状谱较广,部分感染者无鼻塞表现,甚至无明显症状。
只有鼻塞没有发热,需要做新型冠状病毒检测吗?需结合接触史判断。存在明确接触史或处于流行期,建议进行抗原或核酸检测。
鼻塞和嗅觉减退同时出现,是否更提示新型冠状病毒感染?是。嗅觉减退或丧失在新型冠状病毒感染中相对特异,与鼻塞同时出现时检测价值更高。
过敏性鼻炎患者鼻塞加重,如何与新型冠状病毒感染区分?过敏性鼻炎多有过敏原暴露史和反复发作特点,确诊仍需依靠病原学检测。
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版). 2023.
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国新型冠状病毒感染疫情情况. 2023.
[3] 中华医学会呼吸病学分会. 上呼吸道感染诊治相关专家共识. 中华结核和呼吸杂志.
[4] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 变应性鼻炎诊断和治疗指南. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.
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