发布于:2021-10-15
马玉燕主任医师
山东大学齐鲁医院 妇产科
B超可用于检查全身多个脏器及组织的形态结构异常,是临床最常用的无创影像学检查之一。其通过超声波回声成像,能实时观察器官大小、边界、内部回声及血流情况,适用范围覆盖腹部、心血管、妇产、泌尿、甲状腺、乳腺等多个系统。
1、腹部脏器:可评估肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾的形态与结构,用于发现脂肪肝、肝囊肿、胆囊结石、肾结石、肾积水等常见病变,检查前通常需空腹8小时以上。
2、心血管系统:超声心动图可观察心脏各腔室大小、室壁厚度、瓣膜启闭及射血分数,用于评估心力衰竭、瓣膜病、心包积液;血管超声可检测颈动脉斑块、下肢静脉血栓。
3、妇产科:经腹或经阴道超声可观察子宫、卵巢、输卵管,用于早孕确认、胎儿发育监测、子宫肌瘤、卵巢囊肿筛查;孕期超声是评估胎儿生长的重要方式。
4、泌尿系统:可显示膀胱壁厚度、残余尿量,配合肾脏检查用于血尿、排尿困难的病因排查。
5、浅表器官:甲状腺、乳腺、腮腺、淋巴结超声可识别结节、囊肿及钙化灶。据国家癌症中心2022年发布的数据,甲状腺癌居我国女性恶性肿瘤发病前列,甲状腺超声是主要筛查手段。
6、其他应用:肌肉骨骼超声可评估肌腱、关节积液;介入超声可在实时引导下完成穿刺活检。
权威机构发布的《超声医学质量控制指标(2022年版)》对超声检查的规范性、报告书写及图像留存提出明确要求,推动检查结果的可比性。检查前准备因部位而异:腹部检查需空腹;泌尿系检查需憋尿使膀胱充盈;经阴道超声需排空膀胱。检查过程中探头涂抹耦合剂,无电离辐射,孕妇及儿童均可适用。
B超属于形态学筛查工具,部分病变需结合CT、磁共振或实验室检查进一步明确。检查报告中的“回声增强”“低回声结节”等描述需由临床医生结合病史判断,不宜自行解读。若超声发现可疑占位,应遵医嘱完善后续检查。
能,但存在局限。B超可发现直径约1厘米以上的肝内占位,对早期肝癌有筛查价值,但小病灶或等回声病灶可能漏诊,通常需联合甲胎蛋白检测及增强CT或磁共振确认。
B超检查对胎儿有影响吗?否。诊断用超声输出能量低,目前无证据表明常规产前超声对胎儿造成损害。孕期超声按临床需要安排,不建议无医学指征的额外频繁检查。
B超和彩超是同一种检查吗?是。彩超即彩色多普勒超声,在普通B超基础上叠加血流信号显示,仍属超声检查范畴。两者常配合使用,彩超并非独立于B超的另一类技术。
做腹部B超为什么要空腹?进食后胃肠道气体增多、胆囊收缩排空,会遮挡后方脏器并影响胆囊观察。空腹8小时以上可减少气体干扰,使胆囊充盈,提高图像清晰度与诊断准确性。
本文由马玉燕医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2024.
[2] 国家卫生健康委员会. 超声医学质量控制指标(2022年版). 2022.
[3] 中华医学会超声医学分会. 腹部超声检查指南. 中华超声影像学杂志.
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