发布于:2021-10-22
袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
2018年帕金森病治疗领域并未出现能够根治或逆转病程的单一新突破疗法,当年受到关注的是聚焦超声丘脑毁损术获得监管认可、持续多巴胺输注疗法进入临床探索,以及干细胞移植仍处于早期研究阶段。
1、监管认可:2018年美国食品药品监督管理局批准聚焦超声丘脑毁损术用于治疗特发性震颤,部分帕金森病震颤患者也可从该技术中获益,其特点是不需开颅、可精准定位脑内靶点。
2、适用条件:该技术主要改善药物难以控制的震颤症状,对运动迟缓、僵硬、平衡障碍等其它帕金森病症状作用有限,且并非所有患者都适合接受该治疗。
3、证据来源:美国食品药品监督管理局于2018年发布的批准信息,是当年该领域受到关注的重要官方文件之一。
4、持续多巴胺能刺激:2018年前后,左旋多巴-卡比多巴肠凝胶持续输注已在部分国家用于进展期帕金森病患者的运动波动管理,通过经皮胃造瘘管持续给药,减少口服药物带来的血药浓度波动。
5、适用人群:该疗法通常针对口服药物效果不稳定、出现明显剂末现象或异动症的进展期患者,早期患者一般不作为首选。
6、局限性:需要胃造瘘操作,存在导管相关感染、堵管等风险,且并非所有地区均已普及。
7、干细胞移植:2018年多项干细胞治疗帕金森病的研究仍处于早期临床试验阶段,主要评估安全性和耐受性,尚未成为常规临床治疗方案。
8、基因治疗:部分基因治疗策略通过病毒载体向脑内递送神经营养因子或调节多巴胺合成相关酶,2018年同样处于临床试验阶段,疗效和长期安全性尚需更大规模研究验证。
9、左旋多巴仍是帕金森病症状控制的核心药物,2018年并未被新疗法取代。
10、脑深部电刺激术在2018年已是中晚期帕金森病的重要外科治疗手段,其适应症和程控参数在当年继续优化,但并非当年新出现的突破。
11、帕金森病目前仍无法治愈,任何宣称可根治、可逆转病程的疗法均缺乏可靠证据支持。
2018年帕金森病治疗以聚焦超声、持续药物输注和早期研究性疗法为主要关注点,均不能根治疾病,患者应在神经科医师评估下选择个体化方案。
否。2018年没有能够根治帕金森病的新疗法,当年受到关注的技术主要用于改善部分症状,干细胞和基因治疗仍处于研究阶段。
聚焦超声能治疗所有帕金森病症状吗?否。聚焦超声丘脑毁损术主要改善药物难治性震颤,对运动迟缓、僵硬、平衡障碍等症状作用有限,需由神经科医师评估是否适合。
持续多巴胺输注适合早期帕金森病患者吗?否。持续多巴胺输注通常用于口服药物效果不稳定、出现明显运动波动的进展期患者,早期患者一般不以该方式作为初始治疗。
干细胞治疗帕金森病在2018年成熟了吗?否。2018年干细胞治疗帕金森病仍处于早期临床试验阶段,主要评估安全性和耐受性,尚未成为常规临床治疗方案。
2018年后帕金森病治疗的核心药物改变了吗?否。左旋多巴仍是帕金森病症状控制的核心药物,2018年出现的技术进展并未取代药物治疗的基础地位。
本文由袁宝玉医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 美国食品药品监督管理局. 聚焦超声丘脑毁损术用于特发性震颤治疗的批准信息. 2018.
[2] 国际帕金森和运动障碍学会. 帕金森病运动症状治疗专家共识. 2018.
[3] 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组. 中国帕金森病治疗指南(第三版). 中华神经科杂志, 2014.
[4] 国家卫生健康委员会. 帕金森病诊疗相关行业规范. 2018.
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