发布于:2021-02-01
张永明副主任医师
中日友好医院 呼吸内科
夏秋换季感冒不应自行随意用药,需先区分普通感冒与流感、细菌感染,再根据症状由医生指导选择对症药物。多数普通感冒为病毒感染,具有自限性,用药目的是缓解症状而非杀灭病毒。
1、普通感冒的病因特征:约90%以上的普通感冒由鼻病毒、冠状病毒等病毒引起,病程通常5至7天,发热多为低热,鼻塞、流涕、咽痛为主要表现。抗菌药物对病毒无效,不应自行服用。
2、流感的识别要点:流感起病急,体温常迅速升至39摄氏度以上,伴明显头痛、全身肌肉酸痛和乏力。中国疾病预防控制中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南(2023—2024)》指出,流感抗病毒治疗应在发病48小时内开始,且需经医生评估后使用,普通感冒患者不需要抗病毒药物。
3、对症用药的基本分类:发热、头痛、肌肉酸痛明显者,可在医生指导下使用解热镇痛类药物;鼻塞、流涕明显者,可使用含抗组胺成分的复方感冒药;咳嗽明显者,需区分干咳与咳痰,分别处理。多种复方感冒药常含相同成分,同时服用两种以上易造成重复用药。
4、不宜自行用药的情况:体温超过38.5摄氏度持续3天以上、呼吸困难、胸痛、意识改变、症状超过10天无好转,应尽快就医。老年人、孕妇、婴幼儿、慢性心肺疾病患者感冒后病情变化较快,首次用药前应咨询医生。
5、一项来自国家药品监督管理局药品评价中心2022年发布的药物警戒信息显示,复方感冒药不合理联用是常见的用药风险来源之一,重复成分可导致肝损伤等不良后果。该信息提示,购药前应仔细阅读成分表,避免同一成分叠加。
6、日常护理的辅助作用:保证每日饮水量1500至2000毫升,保持室内通风,充分休息,有助于减轻症状。夏秋交替时昼夜温差较大,适时增减衣物、勤洗手、少去人群密集场所,可降低感染机会。
普通感冒以对症处理为主,流感需尽早由医生评估抗病毒治疗,两者用药路径不同。出现持续高热或呼吸困难等情况,应停止自行用药并及时就诊。普通感冒用药目标为缓解症状,流感需在发病早期接受医生评估,二者不可混同处理。
否。复方感冒药成分复杂,多种药物常含相同成分,自行服用易造成重复用药,建议先由医生判断感冒类型后再决定是否用药。
普通感冒需要吃抗菌药物吗?否。普通感冒多由病毒引起,抗菌药物对病毒无效,仅在医生确认合并细菌感染时才考虑使用,自行服用无益且可能带来不良反应。
流感抗病毒治疗有时间要求吗?是。中国疾病预防控制中心2023年发布的技术指南指出,流感抗病毒治疗应在发病48小时内开始,且需经医生评估后使用。
感冒出现哪些情况需要及时就医?体温超过38.5摄氏度持续3天以上、呼吸困难、胸痛、意识改变或症状超过10天无好转,应尽快就医,老年人及慢性病患者更需警惕。
夏秋换季如何减少感冒发生?保持每日饮水1500至2000毫升,注意昼夜温差增减衣物,勤洗手,保持室内通风,减少前往人群密集场所,有助于降低感染机会。
本文由张永明医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南(2023—2024)
[2] 国家药品监督管理局药品评价中心. 药物警戒信息通报(2022年)
[3] 中华医学会呼吸病学分会. 普通感冒规范诊治的专家共识
[4] 人民卫生出版社. 内科学(第9版)
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