发布于:2020-06-30
赵晓东主任医师
北京医院 妇产科
母乳喂养的正确方法核心是做到早接触、早吸吮、按需哺乳,并确保婴儿含接姿势正确。出生后1小时内开始哺乳,每天有效吸吮8至12次,可维持乳汁分泌并减少乳房胀痛。
1、开始时间:新生儿出生后1小时内即应让其吸吮乳房,此时吸吮反射最强。世界卫生组织2023年发布的婴幼儿喂养指南指出,尽早开始母乳喂养可降低新生儿死亡率。剖宫产产妇在条件允许时也应在1小时内尝试哺乳。
2、哺乳姿势:常用姿势包括摇篮式、交叉式、橄榄球式和侧卧式。婴儿头与身体呈一条直线,脸贴近乳房,鼻尖对准乳头,腹部贴腹部。母亲可用手呈C形托住乳房,避免剪刀手压迫乳窦。
3、含接要点:婴儿嘴张大后,将乳头及大部分乳晕送入其口中。下唇外翻,下巴贴住乳房,吸吮时面颊不凹陷,可听到吞咽声。含接正确时母亲不应感到乳头疼痛。若仅含住乳头,易造成乳头皲裂和乳汁排出不畅。
4、哺乳频率:出生后前2周按需哺乳,每天8至12次,夜间也需哺乳。2周后逐渐形成规律,但不宜严格定时。一侧乳房排空后再换另一侧,下次从对侧开始,以利于两侧乳汁分泌均衡。
5、判断摄入充足:每天有6片以上湿尿布,出生后第5天起每天排便3至4次黄色糊状便。体重在出生后第1周下降不超过7%,第10至14天恢复出生体重。哺乳后可安静入睡2至3小时。
6、常见问题处理:乳房胀痛时可在哺乳前温敷并轻柔按摩,哺乳后冷敷。乳头皲裂时先检查含接姿势,哺乳后挤少量乳汁涂于乳头自然晾干。乳汁不足时增加吸吮次数比添加配方奶更有效,因吸吮刺激可促进催乳素分泌。中国营养学会2022年发布的《中国居民膳食指南》建议乳母每日增加优质蛋白摄入,并保证水分充足。
哺乳期母亲应保证每日饮水2100毫升以上,避免摄入酒精和烟草。若出现乳房红肿热痛伴发热,或婴儿体重增长不足,需及时就诊。母乳喂养方法需根据母婴具体情况调整,病情稳定者按需哺乳;乳头皲裂或乳汁淤积期间需增加哺乳频率至每天10至12次。
不需要。新生儿期应按需哺乳,每天8至12次,包括夜间。定时哺乳可能减少吸吮刺激,导致乳汁分泌下降。
怎么判断婴儿含接姿势是否正确?含接正确时婴儿嘴张大,含住大部分乳晕,下唇外翻,吸吮有吞咽声,母亲无乳头疼痛。若仅含乳头则需重新调整。
母乳喂养期间乳头疼痛正常吗?不正常。乳头疼痛多提示含接姿势不良或乳头皲裂。应先检查含接方式,哺乳后挤少量乳汁涂于乳头自然晾干,持续不缓解需就诊。
母乳不足时可以添加配方奶吗?可以,但需在医生评估后决定。增加吸吮次数是提升泌乳量的首选方法。若确需补充,应在哺乳后少量添加,避免减少乳房刺激。
本文由赵晓东医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 婴幼儿喂养指南. 2023.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 2022.
[3] 中华医学会儿科学分会. 母乳喂养促进策略指南. 2021.
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