食管鳞状上皮单纯性增生怎么治疗

2024-10-14
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:食管鳞状上皮单纯性增生是指食管黏膜鳞状上皮细胞的非癌性增生,通常良性且无症状,但需要监测和治疗以防进一步发展为严重病变。

1.定期随访:每6个月到1年进行内镜检查,以监测病变是否有恶化迹象。如果病情稳定且未出现恶化,可以延长随访间隔。

2.药物治疗:可使用质子泵抑制剂(PPI)减少胃酸反流对食管的刺激,保护食管黏膜。其他药物如H2受体拮抗剂也有一定效果。

3.改善生活习惯:饮食上避免摄入辛辣、过热、过冷及酸性食物;戒烟限酒;尽量减少夜间进食和卧床时间,保持适当体重。

4.内镜下治疗:对于局部增生较为明显或有高危因素的患者,可考虑内镜下黏膜切除术(EMR)或内镜下黏膜剥离术(ESD),这些方法能有效清除病变组织。

5.病理评估:通过活检获取组织样本进行病理学评估,确认增生性质及其潜在风险,指导后续治疗策略。

食管鳞状上皮单纯性增生虽多为良性,但需定期监测并采取必要治疗,以防止病变进展。合理的医疗干预和健康生活方式能显著降低相关风险。

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