腕管综合征如何治疗

2024-10-11
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:腕管综合征的治疗方法包括非手术和手术两大类。

1.非手术治疗:

休息和避免触发症状的活动:对于轻度腕管综合征,减少手部操作和休息可以缓解症状。

分级支具:戴夜间手腕支具可保持手腕在中立位置,减轻对正中神经的压力。研究显示,约80%的患者在使用支具后症状有所改善。

药物治疗:非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬等,可帮助减少炎症和疼痛。有些病例可能需要口服类固醇药物或局部注射类固醇,这可以提供更强的抗炎效果。

物理疗法:超声疗法和特定的手部和腕部锻炼可以帮助增加手部功能和减少症状。

2.手术治疗:

开放性腕管松解术:传统的开放手术通过切开手腕上的皮肤和腕横韧带来减压,成功率达70%-90%。

内窥镜腕管松解术:这种微创手术在皮肤上做小切口,通过内窥镜设备完成松解,相较于开放手术,恢复时间较短,但技术要求更高。

在选择治疗方案时,需要综合考虑患者症状的严重程度、日常生活影响以及患者个体差异。在症状轻微或中度时,非手术疗法通常是首选。而对于症状严重或者长期非手术治疗无效者,手术疗法是有效选项。应注意术后康复的重要性,包括适当的物理治疗和逐步恢复手部活动,以确保最佳治疗效果。

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