甲减的诊断依据有哪些

病情分析：甲状腺功能减退症（甲减）的诊断依据主要包括以下几个方面：

1.临床表现：

疲劳和乏力：患者常常感到精力不足，容易疲劳。

体重增加：尽管食欲减退，体重却可能增加。

畏寒：由于代谢率降低，患者常感到怕冷。

皮肤干燥、粗糙：皮肤变得干燥，有时还会有脱屑现象。

脱发：头发变稀疏，指甲变脆。

2.实验室检查：

血清促甲状腺激素（TSH）水平：甲减时，TSH水平通常升高，因为垂体试图通过分泌更多的TSH来刺激甲状腺。

游离甲状腺素（FT4）水平：多数甲减患者的FT4水平低于正常范围。

甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）：在自身免疫性甲状腺炎（如桥本氏甲状腺炎）中，TPOAb水平常常升高。

3.影像学检查：

甲状腺超声：可以帮助评估甲状腺的大小、形态及结构异常，如结节或弥漫性病变。

放射性碘摄取试验：用于评估甲状腺对碘的摄取能力，帮助鉴别不同类型的甲状腺疾病。

4.病史与体检：

病史：包括既往甲状腺疾病史、家族史、自身免疫病史、药物使用史等。

体检：甲状腺触诊可发现增大或缩小的甲状腺，以及结节或其他异常改变。

甲减的诊断需要综合临床表现、实验室数据及影像学检查结果来进行确认。这种综合判断能够提高诊断的准确性，防止漏诊或误诊。

2024-09-27