佛山不育不孕的检查项目有什么

佛山不育不孕的检查项目主要包括男性精液分析、生殖系统超声、性激素检测，以及女性排卵监测、输卵管通畅性检查和子宫腔评估，双方还需进行传染病与遗传病筛查。佛山市内具备辅助生殖技术资质的医疗机构可完成上述大部分检查，部分特殊项目需转诊至省级生殖中心。

男性检查项目

1、精液分析：禁欲2至7天后采集标本，评估精子浓度、活力、形态等核心指标。世界卫生组织2021年发布的第六版《人类精液检查与处理实验室手册》将精子前向运动比例参考下限定为30%，正常形态率参考下限定为4%。

2、生殖系统超声：经阴囊超声观察睾丸、附睾、精索静脉，排查精索静脉曲张、睾丸微石症等结构异常。

3、性激素检测：包括促卵泡生成素、促黄体生成素、睾酮、泌乳素，用于判断睾丸生精功能与下丘脑-垂体-性腺轴状态。

4、遗传学筛查：针对无精子症或严重少精子症者，检测Y染色体微缺失与核型分析。

女性检查项目

1、排卵监测：经阴道超声连续追踪卵泡发育，结合基础体温或黄体期孕酮测定确认排卵。月经周期规律者从周期第10天开始监测；周期紊乱者需提前至第5天启动。

2、输卵管通畅性检查：子宫输卵管造影为一线方法，月经干净后3至7天实施，判断管腔通畅度与盆腔粘连情况。

3、子宫腔评估：宫腔镜检查可直接观察内膜息肉、粘连、纵隔等病变，同时取内膜活检排除慢性子宫内膜炎。

4、卵巢储备评估：月经第2至4天检测基础促卵泡生成素、雌二醇、抗缪勒管激素及窦卵泡计数。

双方共同检查

1、传染病筛查：乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、人类免疫缺陷病毒检测，为后续辅助生殖技术前的强制项目。

2、遗传病携带者筛查：针对地中海贫血高发地区人群，广东地区地中海贫血基因携带率约为11%，佛山市妇幼保健院2022年公开科普资料提示本地育龄人群应重视该筛查。

3、染色体核型分析：适用于反复流产或家族遗传病史者。

佛山市第一人民医院、佛山市妇幼保健院等机构设有生殖医学中心，可完成精液分析、超声、激素测定与子宫输卵管造影。胚胎植入前遗传学检测等高级项目需依据广东省卫生健康委员会审批的机构名单选择。检查前应携带既往病历与手术记录，女性避开月经期（性激素检测除外），男性禁欲时间需严格符合要求。各项检查结果需由生殖专科医师综合判读，单一指标异常不等于生育力丧失。

常见问题

是，性激素与部分生化检测需空腹采血，建议上午8至10点就诊。精液分析与超声检查无需空腹，但精液采集前须禁欲2至7天。

多数人可耐受。造影时宫颈牵拉与造影剂注入可能引起下腹坠胀，持续数分钟。若输卵管阻塞，痛感可能加重，检查后休息30分钟可离院。

是，佛山市第一人民医院、佛山市妇幼保健院等三级医院检验科或生殖医学中心均可开展。部分社区卫生服务中心不设该项目，建议直接前往上述机构。

基础项目合计约1500至3000元。精液分析约100至200元，子宫输卵管造影约500至800元，性激素六项约300元，具体以各机构公示价格为准。

是，约10%至15%的不育不孕病例经现有手段仍无法明确病因，称为不明原因不育不孕。此类情况需结合年龄与不孕年限，考虑促排卵或辅助生殖技术。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 人类精液检查与处理实验室手册（第六版）. 2021.

[2] 中华医学会生殖医学分会. 不孕症诊断指南. 中华生殖与避孕杂志, 2019.

[3] 广东省卫生健康委员会. 广东省人类辅助生殖技术服务机构名单. 2023.

[4] 佛山市妇幼保健院. 地中海贫血防控科普资料. 2022.

[5] 中华医学会妇产科学分会. 子宫输卵管造影规范化操作专家共识. 2021.