腰椎穿刺术步骤及注意事项有哪些

病情分析：腰椎穿刺术是一种常见的医疗操作，用于从脑脊液中采集样本或注入治疗药物。以下是腰椎穿刺术的步骤及注意事项：

步骤：

1.告知患者术前准备：在手术前，应告知患者需要保持空腹，并尽可能排空膀胱和肠道。

2.选择合适位置：通常在L3-L4或L4-L5的脊椎间隙进行穿刺。

3.消毒局部皮肤：使用酒精或其他消毒剂对穿刺部位进行彻底消毒。

4.局部麻醉：在穿刺部位进行局部麻醉以减轻患者的不适感。

5.穿刺：医生通过脊柱穿过硬膜外腔，在脊椎上方引出一根细长的针头，采集脑脊液样本或注射治疗药物。

6.完成后处理：术后应监测患者的心率、血压等生命体征，遵循标准消毒程序。

注意事项：

1.患者的体位应该是侧卧位，膝关节弯曲，并放置垫子或枕头以保持椎管伸直。

2.在穿刺前，医生需要了解患者的病史和用药情况，排除颅内压增高、凝血功能障碍等禁忌症。

3.确定穿刺部位前，需要进行X线或CT检查以确定最佳位置。

4.医生应严格遵守无菌操作流程，避免感染。

5.根据患者情况监测血压、心率等生命体征，及时处理可能出现的并发症。

2023-08-24